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DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA

DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA _________________________________, nacionalidade: _________________, estado civil: __________, profissão: ________________, portadora da Carteira de Identidade nº. _________________, expedida pelo ___________, em ___/___/____, e inscrita no CPFMF sob o nº __________________, Telefone: ________, DECLARA, para todos os fins de direito, que é residente e domiciliado(a)________________________________________________. Declara mais que estar ciente de que a falsidade da declaração pode implicar na sanção penal prevista no artigo 299 do Código Penal. Itaocara/RJ, ______/______/_______ ______________________________________